Bromuro de ipratropio

Se denomina ipratropio a un medicamento anticolinérgico que sirve para evitar o bloquear los efectos de la acetilcolina en nuestro sistema nervioso central y periférico.

En forma de monohidrato, se conoce como bromuro de ipratropio y deriva de la atropina, su administración bien puede ser como broncodilatador, por vía de inhalación.

¿Para qué se utiliza el bromuro de ipratropio?

• En su acción como broncodilatador, se utiliza para reducir la sintomatología presentada por el asma.
• En las personas o pacientes con enfermedades de pulmón crónicas caracterizadas por obstrucción en el mismo, mejora la capacidad inspiratoria  y su tolerancia el ejercicio físico.
• En el caso de la disnea, proporciona una mejoría  respiratoria. La disnea es una dificultad respiratoria, que en términos simples se puede describir como la falta de aire.
• Para el manejo del asma, se puede combinar con albuterol o fenoterol; estas combinaciones, también ayudan a los pacientes con enfermedades obstructivas (de pulmón) que no responden a un solo medicamento porque su enfermedad se encuentra en un estado avanzado.
• Puede ser utilizado en el tratamiento para la rinorrea, que es el flujo abundante de líquido en el área de la nariz debió a un aumento de la secreción de la misma, en términos simples y llanos, salida excesiva de moco.  En este caso, el bromuro de ipratropio es utilizado para el control de rinorrea que se  haya asociado a la rinitis debido o no a las alergias.
• También se puede combinar con salbutamol y budesonida para tratar el asma infantil, proporcionando una mejora más efectiva hacia los síntomas.

Mecanismo de acción del ipratropio

El ipratropio actúa como un bloqueador hacia los receptores muscarínicos en el pulmón  y a la vez inhibe la broncoconstricción, es decir, los receptores muscarínicos reciben este nombre debido a que la muscarina imita las acciones realizadas por la acetilcolina sobre la musculatura lisa y las glándulas encontradas en los bronquios.

Por otro lado, el ipratropio inhibe la broncoconstricción porque desbloquea el estrechamiento de las vías realizadas por la muscarina y desbloquea el flujo de aire regulando la ventilación pulmonar y la secreción de moco de las vías aéreas, esto es, la parte superior del aparato respiratorio.

El ipratropio es una amina cuaternaria

Previene reacciones adversas del sistema nervioso central (SNC), al no atravesar la barrera hematoencefálica, como es el caso del síndrome anticolinérgico.

Administración del bromuro de ipratropio

•  La administración del ipratropio es realiza mediante aerosol o en una solución para nebulizadores.
• Luego de la administración, se deglute en aproximadamente un 90%.
• Los efectos de estos tienen una duración de 6 a 8 horas y sus efectos de 30 a 90 minutos.

Antes de tomar este medicamento, debe informar al personal de salud que le atiende si presenta:

• Glaucoma.
• Problemas de próstata.
• Enfermedades cardiacas.
• Si está recién parida u amamantando.
• Si está embarazada o en búsqueda de embarazo.
• Reacción alérgica al ipratropio, proteína de soya, alimentos, colorantes, conservantes u otros.
• Problemas de vejiga o dificultad para respirar.

¿Cómo se debe utilizar el bromuro de ipratropio?

• Siga las instrucciones dadas por el médico y las indicadas en la etiqueta del medicamento.
• Sólo utilícelo la cantidad de veces indicada.
• Asegúrese de utilizar el inhalador correctamente.
• Si se le olvida la dosis, tómela lo antes posible.
• En caso de intoxicación por sobredosis acuda a centro toxicológico.
• Visite su médico para un chequeo periódicamente.
• No lo combine con otros medicamentos si no lo ha indicado el médico.
• Informe al médico si existe o no mejora de los síntomas por el uso del medicamento.

Efectos secundarios del uso del bromuro de ipratropio

Si presenta alguno de estos efectos, acuda al médico más cercano.

• Mareos o desmayos.
• Presión sanguínea baja.
• Cambios en la visión o dolor ocular.
• Dificultad para respirar.
• Dolor de pecho y pulso cardiaco rápido.
• Reacciones alérgicas como picazón, hinchazón de la cara y partes como la lengua o los labios, urticaria y erupción cutánea.

Existen otros efectos secundarios que, no requieren atención médica inmediata pero, igual debe informar a su médico si estos persisten:

• Dolor de cabeza.
• Dificultad  para orinar.
• Sabor metálico en la boca, nunca lo he probado pero debe saber horrible y sentirse igual, en resumen, presenta un sentido del gusto inusual.
• Malestar estomacal.
• Sequedad en los ojos, la nariz o la boca.
• Tos.

Nota: mantenga el medicamento a temperatura ambiente (entre 15 y 30 grados),  fuera del alcance de los niños. Si se pone en contacto con el fuego o el calor, puede explotar. Evite congelar.